Alimentacion parenteral total


OBJETIVO
Proporcionar al paciente, las sustancias nutritivas a través de una vía central cuando
no pueda tolerar la alimentación oral o enteral.
Material
- Agujas u.s.u. estériles.
- Bolsa de alimentación parenteral.
- Esparadrapo antialérgico.
- Gasas estériles.
- Guantes u.s.u. estériles.
- Hoja de tratamiento.
- Jeringas u.s.u. estériles.
- Llave de 3 pasos.
- Medicación prescrita (Insulina, multivitaminas, oligoelementos...).
- Registros de Enfermería.
- Sistema de bomba de perfusión.
- Soluciones para preparar la alimentación (según prescripción).
Equipo
- Antiséptico.
- Bomba de perfusión volumétrica.
- Contenedor de objetos punzantes.
- Etiquetas y rotulador.
- Mesa auxiliar.
- Paños estériles (2).
- Soporte para gotero.
PROCEDIMIENTO
Preparación de la NP.
1. Preparar las soluciones y medicamentos complementarios según hoja de tratamiento
(RT – 1).
2. Realizar lavado de manos (P.M.P.).
3. Limpiar los tapones de las soluciones con antiséptico.
4. Colocar las soluciones en los soportes.
5. Preparar campo estéril y abrir bolsa de nutrición.
6. Colocarse los guantes estériles.
7. Perforar las botellas una a una sin tocarlas (con ayuda de una segunda persona).
8. Dejar pasar el líquido a la bolsa de alimentación y cerrar el sistema.
9. Introducir por el látex existente en la bolsa los medicamentos complementarios.
10. Homogeneizar la mezcla.
11. Cubrir la bolsa con un paño verde estéril para aislar de la luz.
12. Anotar en una etiqueta: composición de la solución parenteral, fecha y hora
de comienzo, identificación del paciente y ritmo de infusión.
13. Conectar a la bomba de perfusión y ajustar dosificación.
14. Cambiar el sistema en cada cambio de alimentación.
15. Retirarse los guantes.
16. Lavado de manos.
Administración de NP.
1. Realizar lavado de manos. ( P.M.P.)
2. Informar al paciente del procedimiento.
3. Colocarse los guantes estériles.
4. Comprobar la perfecta colocación del catéter central, la asepsia del punto de
inserción, detectando signos y síntomas de contaminación antes de conectar
la alimentación.
5. Preparar con rigurosa asepsia la alimentación, así como la manipulación de las
conexiones al CVC.
6. Dejar al paciente en posición cómoda y adecuada, permitiendo el fácil acceso
al timbre y objetos personales.
7. Recoger el material.
8. Retirarse los guantes.
9. Realizar lavado de manos
10. Anotar en registro de enfermería la actuación, hora de comienzo de la nutrición
y las incidencias ocurridas.

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