OBJETIVO
Conservar la vía aérea permeable en el paciente traqueostomizado, evitar infecciones
respiratorias y mantener el estoma en condiciones óptimas.
Material
- Bata de un solo uso.
- Cánula de traqueotomía o laringectomía del nº adecuado.
- Cinta de algodón y baberola de plástico estériles.
- Guantes u.s.u. estériles
- Jeringa de 5 c.c estéril.
- Material de aspiración (D – 3).
- Registros de Enfermería.
- Solución antiséptica.
- Suero fisiológico (1 amp. de 10 ml.)
Equipo
- Equipo de aspiración (D – 3).
- Batea.
- Escobilla limpiatubos.
- Paño verde estéril.
- Set de Curas estéril nº 1. (Ver anexo)
- Toalla.
PROCEDIMIENTO
1. Realizar lavado de manos ( P.M.P.).
2. Preparar el material y trasladarlo al lado del paciente.
3. Informar al paciente.
4. Preservar la intimidad del paciente.
5. Colocarse los guantes no estériles, la bata y la mascarilla.
6. Preparar el sistema de aspiración.
7. Colocar al enfermo semisentado (G – 3.3).
8. Retirar la baberola sucia.
9. Colocar una toalla sobre el pecho del paciente.
10. Aspirar las secreciones (D - 3.1).
11. Instilar de 3 a 5 c.c. de SSF si las secreciones son espesas, para humidificarlas
y estimular la tos.
12. Aspirar secreciones (D-3.1), limpiar alrededor del estoma y de la cánula.
13. Preparar campo estéril.
14. Colocarse los guantes estériles.
15. Fijar con una mano la cánula de traqueostomía, y con la mano dominante,
retirar la cánula interna ( macho ) y sustituirla por una limpia estéril. Este procedimiento
deberá realizarse cada 8 horas.
16. Utilizar técnica estéril para curar el estoma:
a) Limpiar con SSF y secar con las gasas.
b) Colocar las gasas sin cortar y la baberola alrededor de la cánula.
17. Cambiar la cánula completa cada 7 días. Los primeros días tras la intervención,
cambiar cada 3 días.
18. Cambiar diariamente la cánula si hay infección.
19. Dejar al paciente en posición cómoda y adecuada, permitiendo el fácil acceso
al timbre y objetos personales.
20. Recoger el material.
21. Retirarse la bata, la mascarilla y los guantes.
22. Realizar lavado de manos.
23. Anotar en registros de Enfermería.
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