Valoracion de enfemeria al ingreso

OBJETIVO
Identificar las necesidades del paciente, para establecer los cuidados de enfermería.
Material
- Hoja de Valoración Inicial de Enfermería.
- Impreso de petición de dietas a Cocina.
- Impreso de petición de medicación para Farmacia.
- Registros de Enfermería
PROCEDIMIENTO
1. Preservar la intimidad.
2. Explicar el objetivo del procedimiento al paciente.
3. Realizar valoración inicial de Enfermería y cumplimentar el registro antes de
las primeras 24 horas.
4. Pautar los cuidados de Enfermería y la medicación prescrita.
5. Cursar impresos a Cocina y Farmacia, si fuera necesario.
6. Anotar en registros de Enfermería.
OBSERVACIONES
- La entrevista se realizará teniendo en cuenta las siguientes consideraciones:
- Crear un clima de calidez y aceptación.
- Dirigirse al paciente por su nombre, indicando nuestro nombre y el papel que
representamos dentro del equipo.
- Emplear conductas no verbales apropiadas.
- No utilizar terminología que el paciente no comprenda.
- Evitar interrumpir al paciente cuando este hablando.
- Mantener una actitud de tranquilidad, sin prisas.